EMDR terapie: Jak vám může pomoci při léčbě traumatu?

Co je EMDR terapie a jak funguje?

EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) je komplexní integrativní psychoterapeutická léčba, která byla původně navržena ke zmírnění stresu způsobeného traumatickými vzpomínkami. V současnosti se využívá také při jiných diagnózách, jako například při depresi, úzkosti či fóbiích. Pomáhá lidem zlepšit psychický i fyzický stav.

Psycholožka a výzkumnice Francine Shapiro navrhla adaptivní model zpracování informací, který klientovi usnadňuje přístup k traumatickým vzpomínkám a pomáhá mu je přepracovat. Základem patologie jsou vzpomínky, které obsahují smyslové, fyzické, emocionální a kognitivní aspekty, jež jsou uloženy v dysfunkčních sítích. EMDR terapie využívá k léčbě oboustrannou stimulaci mozku, které lze dosáhnout pohybem očí, poklepáváním nebo zvukovou stimulací.

EMDR terapie se zaměřuje nejen na traumatické vzpomínky, ale i na současné situace, které způsobují úzkost, a rozvíjí nové možnosti reakce. Úspěšná léčba zahrnuje uvolnění afektivního neklidu, nahrazení negativních přesvědčení novými a snížení fyzického napětí. Cílem EMDR terapie je, aby klient dokázal na zatěžující vzpomínku myslet, aniž by se cítil zaplaven emocemi, a zároveň aby zvládal nároky každodenního života.

Cílem je také získání vhledu, nových možností reakce, kognitivní reorganizace, změna v postojích a přesvědčeních, posuny v chování (Shapiro). Těchto cílů komplexní léčby se dosahuje pomocí standardizovaných postupů a protokolů EMDR.

Jak se EMDR terapie vyvinula a na jakých vědeckých základech stojí?

EMDR byla jednou z prvních terapií posttraumatické stresové poruchy (PTSD), která byla vědecky podložená a ověřená. Tato metoda se vyvinula v 80. letech. Původně šlo o náhodný objev, který později autorka Francine Shapiro vědecky zkoumala. Během procházky v parku zjistila, že když pohybovala očima ze strany na stranu, nepříjemné myšlenky a emoce byly méně intenzivní. Rozhodla se tuto zkušenost vědecky prozkoumat.

V roce 1989 Shapiro realizovala výzkum, jehož cílem bylo zjistit, zda pohyby očí mohou zmírnit intenzitu traumatických vzpomínek. Výsledky výzkumu potvrdily stanovenou hypotézu – klienti, s nimiž se pracovalo pomocí očních pohybů, vykazovali nižší úroveň úzkosti a zmírnění symptomů traumatu.

Po tomto úvodním výzkumu následovaly další studie rozšiřující účinnost metody. O metodu byl obrovský zájem, více studií se zaměřilo zejména na účinnost při posttraumatické stresové poruše. EMDR pomáhá při léčbě následků autonehod, sexuálního násilí, přírodních katastrof, zdravotních či osobních ztrát, pomáhá zlepšit pohled na sebe a ulevuje od tělesných potíží. Od roku 1995 organizace jako Americká psychologická asociace (APA) a Světová zdravotnická organizace (WHO) začaly EMDR uznávat jako vědecky podloženou terapii.

Zajímavá je studie kolektivu autorů Van der Kolka z roku 2007, která si stanovila za cíl zkoumat účinnost EMDR v porovnání s farmakologickou léčbou u pacientů s PTSD. Výsledky explicitně potvrdily vyšší účinnost EMDR.

Vědecké základy, na kterých EMDR terapie stojí:

Teoretickým základem pro EMDR terapii je Teorie adaptivního zpracování informací (AIP). Podle ní je mozek člověka přirozeně vybaven mechanismy ke zpracování traumatických vzpomínek, avšak v případě intenzivního stresu nebo traumatu se tyto mechanismy mohou zastavit. Traumatická událost zůstane nezpracovaná a může opakovaně způsobovat psychické a fyzické potíže. EMDR využívá bilaterální stimulace (např. oční pohyby, dotyky, zvukové stimuly), aby aktivovala přirozené mechanismy zpracování a umožnila mozku reorganizovat tyto traumatické vzpomínky.

Dalším teoretickým základem je pohled neurovědy na trauma. Trauma ovlivňuje fungování mozku, zejména amygdalu (spojenou se strachem) a hipokampus (spojený s pamětí). EMDR terapie pomáhá snížit nadměrnou aktivitu amygdaly a zároveň posiluje funkci hipokampu. Tímto způsobem umožňuje přepracování traumatických vzpomínek do neutrální podoby.

Kdy byste měli zvážit EMDR terapii?

Člověk by měl zvážit EMDR terapii, pokud zažil traumatické události, které mu znemožňují fungování v běžném životě – při různých typech deprese, úzkostných poruchách a fobiích, ale také při závislostech nebo nízkém sebevědomí.

Jak probíhá EMDR sezení?

EMDR sezení je strukturované, skládá se z 8 fází, které probíhají podle standardizovaného protokolu. V úvodu EMDR terapie se terapeut zaměřuje na přípravu sezení a budování důvěry. Následně se identifikuje a popisuje traumatická vzpomínka. Centrální částí EMDR terapie je fáze, ve které terapeut provádí bilaterální stimulaci. Poté upevňuje pozitivní představu a sleduje fyzické projevy u klienta. Následuje ukončení procesu a ověření, že je klient stabilizovaný. Poslední fáze nastává po určité době, obvykle na dalším sezení, kdy terapeut zkoumá aktuální stav klienta. Důležité je poznamenat, že EMDR terapii může provádět pouze kvalifikovaný odborník s certifikátem nebo licencí na EMDR terapii.

Jaké jsou výhody EMDR terapie při léčbě traumatu a PTSD?

Při léčbě traumatu a posttraumatické stresové poruchy je EMDR terapie obzvlášť preferovaná. Důvodů může být několik. Výzkumy potvrzují snížení PTSD symptomů a zpracování traumatických vzpomínek v kratším čase ve srovnání s tradičními psychoterapeutickými přístupy. Dalším je zmírnění intenzivních pocitů úzkosti, strachu nebo hněvu. EMDR terapie pomáhá eliminovat flashbacky a noční můry, které mohou souviset s prožitým traumatem klienta. Na fyzické úrovni redukuje problémy spojené s únavou, bolestmi hlavy a zlepšuje celkovou fyzickou pohodu.

Pro koho je EMDR vhodná a má nějaká rizika?

Ačkoli se EMDR terapie původně aplikovala na lidi trpící PTSD, v současnosti je vhodná i pro osoby, které chtějí řešit širokou škálu problémů. Účinnost EMDR terapie se prokázala také u těch, kdo mají potíže navazovat či udržovat zdravé vztahy, trpí úzkostí, depresí nebo prožili smrt blízkého.

Rizika EMDR terapie jsou poměrně nízká ve srovnání s jejími výhodami. Nejčastěji se uvádí pocit emočního vyčerpání – klienti mohou krátkodobě cítit intenzivní emoce smutku, strachu nebo hněvu. Uvedené projevy jsou však dočasné.

⎯

Důležité upozornění:

Tento text nenahrazuje odbornou literaturu ani rady lékaře nebo terapeuta. Informace v něm obsažené jsou zobecněné a nemusí se vztahovat na každého. Pokud máte jakékoliv otázky týkající se vašeho zdraví, obraťte se na jednoho z našich terapeutů.

V textu používáme převážně mužský rod pro zjednodušení a plynulost vyjadřování. Všechna označení jsou však myšlena inkluzivně a vztahují se na všechny osoby bez ohledu na pohlaví. 💙